비만 주사와 먹는 약, 체중은 실제로 얼마나 줄었을까요? 임상시험 38개 정리

01약마다 줄어든 폭이 달랐습니다

지금 쓰이는 GLP-1 계열 약들은 모두 위약보다 체중을 뚜렷하게 줄였고, 위약 대비 감소율 차이의 최대값은 티르제파타이드 19.0%포인트, 세마글루타이드 주사 14.8%포인트, 먹는 세마글루타이드 14.3%포인트였습니다. 감량 폭은 사람마다 다를 수 있습니다.

02어떤 연구를 모았나

이 연구는 이전에 발표한 체계적 문헌고찰을 업데이트한 것으로, 의학 문헌 데이터베이스를 다시 검색해 14개 시험(약 11,000명)을 더했습니다. 최종 검토에는 치료 기간이 16주 이상인 무작위 임상시험 38개(25,816명)가 들어갔습니다.

대상은 과체중이나 비만이면서 당뇨가 없는 성인이고, 두 명의 연구자가 따로 자료를 뽑아 확인했습니다.

03약별 위약 대비 체중 감소

위약 대비 체중 감소율 차이의 최대값은 리라글루타이드 5.8%포인트, 세마글루타이드 주사 14.8%포인트, 먹는 세마글루타이드 14.3%포인트, 오르포글리프론 12.4%포인트, 티르제파타이드 19.0%포인트였습니다. 서로 다른 시험에서 나온 값이라 약 사이를 비교할 때는 시험 조건도 함께 봐야 합니다.

개발 중인 약에서는 아미크레틴 23.9%, 레타트루타이드 22.1%로 숫자가 더 컸습니다. 직접 비교한 시험에서는 세마글루타이드가 리라글루타이드보다, 티르제파타이드와 카그리세마가 세마글루타이드보다 더 많이 줄였습니다.

04부작용은 어땠나

위장관 이상반응 전체는 약을 쓴 쪽에서 76.0%, 위약 쪽에서 40.1%로 흔했습니다. 부작용 때문에 약을 끊은 비율은 10.7%와 3.4%였고, 일부 먹는 약에서 수치상 더 높았습니다.

중대한 부작용(6.5% 대 5.2%)과 사망(0.1% 대 0.0%)은 드물었고, 새로운 안전성 문제는 보이지 않았습니다.

05위약 대비 감소란

위약 대비 감소는 약을 쓴 그룹의 체중 감소율에서 위약 그룹의 체중 감소율을 뺀 차이입니다. 그래서 단위를 %포인트로 씁니다.

06나에게 맞는 약은

어떤 약이 맞는지는 감량 목표, 건강 상태, 함께 앓는 질환, 주사와 먹는 약 중 선호에 따라 달라집니다. 국내 처방 가능 여부도 약마다 다르니 진료 때 함께 확인합니다.

07상담에서 이렇게 확인합니다

현재 체중과 키, 함께 앓는 질환, 드시는 약을 먼저 확인합니다. 같은 약이라도 건강 상태에 따라 맞는 용량과 올리는 속도가 다릅니다.

위장 증상은 용량을 올리는 시기에 흔히 나타납니다. 식사량과 식사 속도를 조절하는 방법, 증상이 심할 때 연락할 기준을 처음부터 함께 안내드립니다.

08인천구월점 비만 진료 상담

지금 드시는 약, 함께 앓는 질환, 이전에 써 본 체중 감량 약을 알려 주세요.

인천구월점에서는 마운자로와 위고비 진료를 받으실 수 있습니다. 어떤 약과 용량이 맞을지는 진료 뒤 정합니다.